Medicintilskud

Du har ret til at få dækket egenbetalingen ved køb af tilskudsberettiget medicin, når du har fået udbetalt kontanthjælp i 12 måneder inden for de seneste 18 måneder. Det betyder, at alle borgere, der har modtaget kontanthjælp i et år eller mere, har ret til gratis medicin.

Det er ikke afgørende at perioden med kontanthjælp er i sammenhængende 12 måneder.

En måned, hvor du kun delvist har modtaget kontanthjælp, herunder supplerende kontanthjælp, vil indgå i opgørelsen af de 12 måneder med kontanthjælp som en hel måned.

Hvis du i en måned har modtaget en udbetaling på 0 kr., f.eks. fordi hjælpen er blevet nedsat på grund af din ægtefælles indtægter, tæller måneden ikke med i opgørelsen af de 12 måneder.

Hvis din ægtefælle har ret til kontanthjælp afledt af din sociale begivenhed, vil din ægtefælle have ret til egenbetalingen ved køb af tilskudsberettiget medicin.

Dette gælder dog kun hvis din ægtefællen selv har modtaget kontanthjælp i 12 måneder inden for de seneste 18 måneder. Det er dermed ikke nok, at din ægtefælle har en afledt ret til kontanthjælp. Der skal også reelt være udbetalt kontanthjælp i 12 måneder inden for de seneste 18 måneder.

Retten til egenbetaling ved køb af tilskudsberettiget medicin gælder også for børn, som bor hos dig, der modtager kontanthjælp.

For børn under 18 år, som bor hos en forælder, der modtager kontanthjælp, vil retten gælde fra den første dag, hvor forælderen har ret til kontanthjælp.

Du benytter dit medicintilskud ved at henvende dig til apoteket, når du skal hente medicin.

Du skal ikke selv lægge ud for medicinen, da tilskuddet vil blive ydet direkte på apoteket via Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister (CTR).

Du skal være opmærksom på at hvis det billigste lægemiddel ikke på lager på det enkelte apotek, må du afvente eller hente denne medicin på et andet apotek.

Der vil helt automatisk blive givet besked fra kommunen til Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister, hvis du er omfattet af muligheden for at få dækket egenbetalingen ved køb af tilskudsberettiget medicin. Det betyder at du bare skal henvende dig på dit ønskede apotek.

Hvis du har været på apoteket, men hvor apoteket ikke kunne bekræfte at du kan få medicintilskud, kan der være flere årsager til dette:

1. Du er ikke en del af målgruppen for medicintilskuddet.
2. Der er en fejl i apotekets system, så de ikke har modtaget besked om at du kan få udlevet tilskudsberettiget medicin gratis.

Løsning
Hvis du ved at du er omfattet af medicintilskuddet, fordi du har modtaget afgørelse om dette fra kommunen, så kan du i disse særlige situationer selv lægge ud for medicinen, og sende din kvittering for købet til Holbæk Kommunes Ydelsesservice. Vi har herefter mulighed for at refundere dine udgifter til din NemKonto. Det er vigtigt at du også beder om en ekspeditionsliste på apoteket og sender denne til os, sammen med din kvittering for købet.

Med ekspeditionslisten kan kommunen slå op hos Lægemiddelstyrelsens IT-system for at få bekræftet at der er medicin som er tilskudsberettiget.

Hvis der er tale om tilskudsberettiget medicin, vil vi refundere beløbet til til NemKonto.

Kan jeg sende andre ned og hente min medicin på apoteker?
Det er apoteket som afgør om de kan udlevere din medicin til andre end dig selv. Der kan være behov for at der er udarbejdet en fuldmagt til dette.

Er alt receptpligtigt medicin dækket af medicintilskuddet?
Det er alene tilskudsberettiget medicin som er dækket af Medicintilskuddet. At medicin er receptpligtigt er ikke det samme som tilskudsberettiget. Der findes receptpligtig medicin, som ikke er tilskudsberettiget. Dette gælder f.eks.: 

• Visse vægttabspraperater
• Medicin til kosmetiske formål (f.eks. visse former for hårtab eller akne)
• Visse præparater til vægttab eller rygestop
• Nogle nyere lægemidler, hvor tilskud endnu ikke er vurderet eller godkendt

Din læge og dit apotek ved hvilken medicin som er tilskudsberettiget.

Ved apoteket at jeg er kontanthjælpsmodtager når jeg henter min medicin?
Selvom medarbejderen på apoteket kan se at du kan få tilskud til din medicin, er det ikke ensbetydende med at de kan se hvorfor. De kan alene se i deres IT-system at du kan få dækket 100 % af den billigste tilskudsberettiget medicin.

Personer som modtager supplement til brøkpension kan ikke modtage medicintilskud
Personer som modtager supplement til brøkpension jf. § 27 a i lov om aktiv socialpolitik, kan ikke modtage medicintilskud. Baggrunden for dette er, at selvom denne personkreds skal opfylde betingelserne i kontanthjælpssystemet for at modtage supplementet, er deres hovedydelse selve pensionen og ikke kontanthjælpen.